¿Te ha salido un bulto en el párpado que no duele, pero no termina de irse? Es muy probable que se trate de un chalazión, una de las lesiones del párpado más frecuentes en consulta. Aunque es benigno y muchas veces se resuelve solo, si crece o se repite puede presionar el ojo, alterar la visión y afectar a la estética de la mirada. En este post que hemos preparado en la Clínica Iradia, como especialistas en oculoplastia, te explicamos qué es el chalazión en el párpado, por qué aparece, cómo diferenciarlo de un orzuelo, cuánto dura y cuáles son los tratamientos más eficaces para eliminarlo sin riesgos.
¿Qué es el chalazión?
Un chalazión (también llamado chalación o calacio) es un bulto o quiste benigno que aparece en el párpado superior o inferior. Se forma cuando se obstruye una glándula de Meibomio, unas pequeñas glándulas situadas en el interior del párpado que producen la capa grasa de la lágrima. Al no poder salir, esa secreción se acumula y provoca una reacción inflamatoria crónica que da lugar a un nódulo firme.
A diferencia del orzuelo, el chalazión no tiene un origen infeccioso. Puede afectar a personas de cualquier edad, aunque es más frecuente en adultos de entre 30 y 50 años y también se observa en niños.
Tipos de chalazión
- Chalazión profundo: se origina en las glándulas de Meibomio, dentro del tarso del párpado. Es el más habitual.
- Chalazión superficial: se forma a partir de las glándulas de Zeis, situadas junto a la raíz de las pestañas.
- Chalazión agudo o inflamado: en sus primeros días puede estar enrojecido y algo sensible al tacto.
- Chalazión crónico: un nódulo duro e indoloro que persiste semanas o meses.
Causas del chalazión: ¿por qué sale en el ojo?
La causa directa del chalazión en el ojo es el bloqueo del conducto de salida de una glándula de Meibomio. Las glándulas producen una secreción esencial que forma parte de la película lagrimal y mantiene el ojo lubricado. Cuando esa secreción es demasiado espesa o el conducto se tapona, la grasa se acumula y se forma el quiste.
Factores de riesgo
Algunas situaciones aumentan la probabilidad de desarrollar un chalazión o de que se repita:
- Blefaritis, es decir, la inflamación crónica del borde de los párpados. Puedes saber más en nuestro post sobre el tratamiento para la blefaritis.
- Disfunción de las glándulas de Meibomio y ojo seco evaporativo.
- Dermatitis seborreica y rosácea, que alteran la calidad de la secreción grasa.
- Antecedentes de orzuelos o de chalaziones previos.
- Higiene palpebral deficiente: no desmaquillarse bien, usar cosméticos caducados o tocarse los ojos con las manos sucias.
- Uso prolongado de lentes de contacto.
- Otras situaciones como la diabetes, el estrés, la falta de sueño o algunos tratamientos dermatológicos con retinoides.
Síntomas: cómo reconocer un chalazión en el párpado
La señal más evidente es la aparición de un bulto redondeado en el párpado, más frecuente en el párpado superior. Al principio puede estar algo enrojecido y ser sensible, pero con los días suele convertirse en un nódulo firme e indoloro. Otros síntomas que pueden acompañarlo son:
- Hinchazón o sensación de pesadez en el párpado afectado.
- Leve irritación y aumento del lagrimeo.
- Visión borrosa transitoria, cuando el chalazión es grande y presiona el globo ocular, pudiendo inducir astigmatismo.
- Sensibilidad a la luz (fotofobia) en algunos casos.
- Si es muy voluminoso, puede hacer que el párpado parezca caído por su propio peso.
Diferencia entre chalazión y orzuelo
Es habitual confundirlos porque al principio pueden parecerse, pero chalazión y orzuelo son afecciones distintas:
- Origen: el orzuelo es una infección bacteriana aguda (habitualmente por estafilococo) de una glándula del borde del párpado. El chalazión es una obstrucción no infecciosa de una glándula de Meibomio.
- Dolor: el orzuelo es doloroso, rojo y caliente. El chalazión suele ser indoloro una vez pasada la fase inicial.
- Localización: el orzuelo aparece en el borde del párpado, junto a una pestaña, y a menudo con un punto amarillento de pus. El chalazión se sitúa más hacia el centro del párpado.
- Evolución: el orzuelo suele resolverse en pocos días; el chalazión puede persistir semanas o meses. De hecho, un orzuelo mal resuelto puede dejar un chalazión.
¿Cuánto dura un chalazión?
Muchos chalaziones pequeños desaparecen solos o con calor en 2 a 6 semanas, y con frecuencia en torno a un mes. Sin embargo, según el tamaño y el grado de obstrucción, otros pueden durar varios meses o volverse crónicos. Si a las 4-6 semanas no ha mejorado, crece o afecta a la visión, es momento de consultar con un oftalmólogo.
Tratamiento del chalazión: cómo quitarlo
El tratamiento del chalazión es escalonado: se empieza por las medidas más sencillas y solo se recurre a procedimientos médicos si el bulto no se resuelve.
Calor local y masaje palpebral
Es el primer paso y el más eficaz en las fases iniciales. Aplica una compresa limpia con agua caliente (sin que llegue a quemar) sobre el párpado cerrado durante 10-15 minutos, 3-4 veces al día. El calor ayuda a fluidificar la grasa acumulada para que la glándula pueda drenarse. Después, realiza un masaje suave con la yema del dedo en dirección a las pestañas.
Higiene palpebral
Limpiar a diario el borde de los párpados con toallitas o geles específicos de uso oftálmico ayuda a mantener los conductos permeables, mejora la blefaritis asociada y reduce el riesgo de que aparezcan nuevos chalaziones.
Medicamentos: ¿qué pomada es buena para el chalazión?
No existe una crema que haga desaparecer un chalazión por sí sola. Si el oftalmólogo detecta infección asociada, supuración o blefaritis, puede indicar una pomada o colirio antibiótico, a veces combinado con antiinflamatorio. En casos de blefaritis o rosácea ocular persistente, también puede pautar antibióticos orales a dosis bajas. Usa siempre la medicación que te indique el especialista.
Inyección de corticoides
En chalaziones persistentes, la infiltración de un corticoide (triamcinolona) dentro de la lesión puede reducir la inflamación y el tamaño del bulto en pocos días o semanas. Es una opción rápida, realizada en consulta, aunque no está indicada en todos los casos por el riesgo de despigmentación de la piel, sobre todo en pieles oscuras.
Luz pulsada intensa (IPL)
En pacientes con chalaziones de repetición asociados a disfunción de las glándulas de Meibomio, la luz pulsada intensa aplicada sobre los párpados puede mejorar la calidad de la secreción grasa y ayudar a prevenir recurrencias.
Cirugía del chalazión
Cuando el chalazión no responde a los tratamientos anteriores, es grande o afecta a la visión, la solución definitiva es su extirpación quirúrgica (incisión y curetaje). Es un procedimiento ambulatorio, breve y con anestesia local.
En la mayoría de los casos se realiza por la cara interna del párpado (abordaje transconjuntival), por lo que no deja cicatriz visible. Tras la intervención, es normal cierta hinchazón o un pequeño hematoma durante unos días, y se aplica una pomada durante la recuperación.
Este tipo de cirugía debe realizarla un especialista en oculoplastia, ya que conoce en profundidad la anatomía del párpado y puede resolver el problema preservando su función y su estética.
¿Cuándo acudir al oftalmólogo?
Aquí te dejamos las situaciones donde deberías acudir a un oftalmólogo:
- Si el bulto no mejora tras 4-6 semanas de calor e higiene.
- Si crece rápidamente, sangra o cambia de aspecto.
- Si provoca visión borrosa o molestias importantes.
- Si el párpado se hincha mucho, está caliente o aparece fiebre.
- Si el chalazión reaparece siempre en el mismo lugar: en adultos, especialmente a partir de los 50 años, es recomendable analizar la lesión (biopsia) para descartar otras lesiones del párpado, como el carcinoma de glándulas sebáceas.
¿Cómo prevenir la aparición de un chalazión?
No siempre es posible evitarlo, pero estos hábitos reducen claramente el riesgo:
- Mantener una buena higiene palpebral diaria, sobre todo si tienes blefaritis o piel con tendencia a la rosácea.
- Desmaquillarte siempre antes de dormir y no compartir ni usar cosméticos caducados.
- Evitar tocarte o frotarte los ojos con las manos sucias.
- Seguir una pauta correcta de higiene y uso de lentes de contacto.
- Una alimentación rica en omega 3, por su efecto antiinflamatorio sobre las glándulas de Meibomio.
- Realizar revisiones oftalmológicas periódicas.
Si ya tienes un chalazión, evita exprimirlo, deja de usar maquillaje de ojos y lentes de contacto mientras dure y aplica calor desde el primer momento.
Preguntas frecuentes sobre el chalazión
¿Puedo reventar o exprimir un chalazión?
No. Apretar el bulto no lo vacía, porque su contenido es denso y está encapsulado, y puede provocar una infección, más inflamación o una cicatriz. Si no mejora, debe drenarlo un especialista.
¿El chalazión es contagioso?
No. Al no tener origen infeccioso, el chalazión no se contagia. Aun así, conviene no compartir toallas ni cosméticos de ojos.
¿Puedo usar manzanilla u otros remedios caseros?
Lo que ayuda es el calor, no la manzanilla en sí. Si usas una infusión para la compresa, asegúrate de que esté limpia y sin restos. Evita aplicar otros productos caseros en el ojo sin indicación médica.
¿Un chalazión puede afectar a la vista?
Solo de forma transitoria. Si es grande, puede presionar la córnea y causar astigmatismo y visión borrosa, que suelen corregirse al eliminar el chalazión. En niños es importante tratarlo a tiempo para no interferir en el desarrollo visual.
¿Puedo maquillarme si tengo un chalazión?
No es aconsejable, sobre todo la máscara de pestañas y el delineador, ya que pueden favorecer la obstrucción de las glándulas y la irritación.
¿Puede volver a salir después de quitarlo?
El chalazión tratado no suele reaparecer en el mismo punto, pero pueden formarse otros nuevos si persisten las causas, como la blefaritis o la disfunción de las glándulas de Meibomio. Por eso la higiene palpebral es clave tras el tratamiento.
Trata tu chalazión con especialistas en oculoplastia
Un chalazión es una lesión benigna, pero su diagnóstico y tratamiento correctos evitan molestias innecesarias y protegen la salud de tu mirada. En Clínica Iradia, la Dra. Lucía Payá Serratosa, oftalmóloga especialista en oculoplastia, valorará tu caso y te propondrá la opción más adecuada, desde las medidas iniciales hasta la extirpación sin cicatriz.
Y si además te preocupa el exceso de piel o los párpados caídos, te informaremos sobre la blefaroplastia en Valencia. Pide tu cita ya con nosotros.
Bibliografía
- Jordan GA, Beier K. Chalazion. StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499889/
- American Academy of Ophthalmology. EyeWiki: Chalazion. https://eyewiki.org/Chalazion
- Manual MSD, versión para profesionales. Chalación y orzuelo. https://www.msdmanuals.com/es/professional/trastornos-oftálmicos/trastornos-palpebrales-y-lagrimales/chalación-y-orzuelo
- MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine). Chalazion. https://medlineplus.gov/ency/article/001006.htm
- Ben Simon GJ, Rosen N, Rosner M, Spierer A. Intralesional triamcinolone acetonide injection versus incision and curettage for primary chalazia: a prospective, randomized study. Am J Ophthalmol. 2011;151(4):714-718.
